ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ
Τώρα και ... ψηφιακά η πολύμηνη αναμονή για χειρουργείο

Αντιεπιστημονική κατηγοριοποίηση ασθενών για «γρήγορη» παραπομπή σε ιδιώτες και λεηλασία της τσέπης τους

Τρίτη 16 Γενάρη 2024

Ως «λύση» για τις πολύμηνες αναμονές για χειρουργικές επεμβάσεις παρουσιάζει η κυβέρνηση τη λεγόμενη Ενιαία Λίστα Χειρουργείων, για την οποία εκδόθηκε χτες σχετική Κοινή Υπουργική Απόφαση. Πρόκειται για ψηφιακό σύστημα αρχειοθέτησης, όπου απεικονίζεται η σειρά προτεραιότητας των προς εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων στα δημόσια νοσοκομεία, με την κυβέρνηση να ισχυρίζεται ότι έτσι θα αντιμετωπίσει το πρόβλημα, ενώ αφήνει ανέγγιχτη την πηγή του, καταρχάς δηλαδή τις ελλείψεις προσωπικού. Στην πραγματικότητα, αποτελεί άλλον έναν «μοχλό» που θα ξεσκαρτάρει ασθενείς, οι οποίοι με την κατηγοριοποίηση που αποφάσισε το υπουργείο θα σπρώχνονται πλέον πιο αποφασιστικά προς τον ιδιωτικό τομέα.

Η λίστα λοιπόν που «ψηφιοποιείται» επί της ουσίας δεν αλλάζει τίποτα, αφού παραμένουν 4.000 ασθενείς που είναι στην αναμονή στην Αττική, ή 3.500 στο ΠαΓΝΗ, καθώς η κυβέρνηση δεν κάνει προσλήψεις μόνιμου ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού έτσι ώστε να ανοίξουν τα δεκάδες κλειστά χειρουργικά τραπέζια, όπως και τα κλειστά κρεβάτια ΜΕΘ, από τα οποία εξαρτάται απόλυτα η έγκαιρη πραγματοποίηση των χειρουργικών πράξεων.

Με την ΚΥΑ, μάλιστα, όχι μόνο διατηρεί τις λίστες χειρουργείου, αλλά αποσιωπά όλες τις προηγούμενες λίστες αναμονής όπου πρέπει να ενταχθεί ένας ασθενής στο δημόσιο σύστημα Υγείας προκειμένου να εξεταστεί από μία, δύο ή και περισσότερες ειδικότητες.

Η κυβέρνηση εμπαίζει τον λαό, παρουσιάζοντας την ψηφιοποίηση ως «λύση» στις 6.500 κενές οργανικές θέσεις ιατρών, στις 20.000 κενές θέσεις νοσηλευτών, στην απουσία τουλάχιστον 2.500 κρεβατιών ΜΕΘ. Εξάλλου, όπως ανέφερε για πολλοστή φορά η κυβέρνηση - διά στόματος υπουργού Υγείας, Αδ. Γεωργιάδη, στη Βουλή - «τι θέλετε, μια ΜΕΘ σε κάθε γειτονιά;».

Κατηγοριοποίηση - «βούτυρο στο ψωμί» των ιδιωτών

Εξίσου αντιεπιστημονική κι επικίνδυνη είναι η κατηγοριοποίηση των περιστατικών που χρήζουν χειρουργείου, με τον εκτιμώμενο χρόνο να ξεπερνά ακόμη και τους 6 μήνες, χωρίς να παίρνει υπόψη ούτε τις ανάγκες των ασθενών ούτε τις δυνατότητες για άμεση, πλήρη και δωρεάν ικανοποίησή τους εν έτει 2024.

Ενδεικτικά, η ΚΥΑ παραθέτει τον εξής πίνακα εκτίμησης περιστατικών:

Μόνο τυχαία λοιπόν δεν είναι η αναμονή για έξι και πλέον μήνες, για ένα χειρουργείο που πλέον θεωρείται κι αυτό πολυτέλεια. Στόχος και σε αυτήν την περίπτωση είναι η λεηλασία της τσέπης των ασθενών που θα σπρώχνονται είτε στον ιδιωτικό τομέα απευθείας είτε στα - επί πληρωμή - απογευματινά ιατρεία και χειρουργεία που λειτουργούν μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.

Εναρξη DRGs από χτες στον «Ευαγγελισμό»

Στο μεταξύ, σε ένα ακόμα βήμα για την επέκταση της εμπορευματοποίησης στο δημόσιο σύστημα Υγείας, από χτες ξεκίνησαν να εφαρμόζονται τα DRGs στο Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός», όπως κοινοποιήθηκε από τη διοίκηση του νοσοκομείου, καλώντας τους συντονιστές διευθυντές και τους επιστημονικά και διοικητικά υπεύθυνους των επιστημονικών τμημάτων να ενημερώσουν το προσωπικό ευθύνης τους «για την πιστή εφαρμογή τους».

Μάλιστα, όπως επισημαίνεται, «το Ιατρικό Εξιτήριο δεν θα μπορεί να εκδοθεί χωρίς την ενημέρωση με τους νέους κωδικούς DRG», παραπέμποντας το προσωπικό σε σχετικά εγχειρίδια χρήσης για την έκδοση εξιτηρίου από τον ιατρικό φάκελο, το λογιστήριο ασθενών και το γραφείο κίνησης.

Κι ενώ ο «Ευαγγελισμός» μετρά εκατοντάδες οργανικά κενά σε όλες τις ειδικότητες και κλάδους, με τεράστια προβλήματα υποδομής και χρηματοδότησης, η κυβέρνηση της ΝΔ, παίρνοντας τη σκυτάλη από τις προηγούμενες, «τρέχει» τα DRG's (Diagnosis Related Groups ή συστήματα διαγνωστικών ομοιογενών ομάδων), τα συστήματα κατάταξης ασθενών σε κατηγορίες βάσει της διάγνωσης - αιτίας εισαγωγής, των ιατρικών πράξεων που έλαβαν χώρα κατά τη νοσηλεία, τυχόν υποκείμενων χρόνιων νοσημάτων κ.ά.

Εξάλλου, όπως είχε αναφερθεί σε πρόσφατη ημερίδα, «χωρίς DRGs δεν γίνεται νέο ΕΣΥ», προκειμένου να επιτευχθεί η λειτουργία των νοσοκομείων με όρους «αυτοτελούς επιχείρησης», συρρικνώνοντας το κρατικό «κόστος» για εξετάσεις και νοσηλεία, ενσωματώνοντας στην τιμή της κάθε ιατρικής πράξης και τις αμοιβές των υγειονομικών, με περισσότερες προσλήψεις φτηνότερου και «ευέλικτου» προσωπικού.

Υπενθυμίζουμε τον στόχο της κυβέρνησης να εφαρμοστούν τα DRGs μέχρι τον Μάρτη του 2024 σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, προκειμένου η χρηματοδότηση του συστήματος Υγείας να προέρχεται κατά 80% από τον ΕΟΠΥΥ (δηλαδή από τις ασφαλιστικές εισφορές των εργαζομένων).