• Δραματικές είναι οι ελλείψεις προσωπικού, κυρίως νοσηλευτικού, που συμβάλλουν στην υποβάθμιση της λειτουργίας νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας και υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας με σοβαρές επιπτώσεις στους ασθενείς, στις οικογένειές τους, στους υγειονομικούς, γενικότερα στην υγεία του λαού. Ιδιαίτερα οξυμένα είναι τα προβλήματα στην ύπαιθρο, στις ορεινές και νησιωτικές περιοχές.
• Οι ελλείψεις κλινών στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας έχουν ως αποτέλεσμα να χάνονται ανθρώπινες ζωές ή να μένουν πολλοί άνθρωποι ανάπηροι, ενώ οι ασθενείς που αναγκαστικά καταφεύγουν σε ιδιωτικά νοσοκομεία, είτε επιβαρύνονται οικονομικά οι ίδιοι, είτε χαρατσώνονται τα ασφαλιστικά ταμεία.
• Η ανυπαρξία υπηρεσιών Υγιεινής και Ασφάλειας, σε όλες τις βαθμίδες του Δημόσιου Συστήματος Υγείας, η μεγάλη έλλειψη γιατρών Εργασίας, η μη καταγραφή επαγγελματικών ασθενειών, η μη κάλυψη του επαγγελματικού κινδύνου και η δράση ιδιωτικών υπηρεσιών έχουν σοβαρότατες συνέπειες στην υγεία, την ασφάλεια, ακόμα και στη ζωή των εργαζομένων.
• Η αύξηση της τιμής των φαρμάκων και η εξαγγελία για επανακαθορισμό της συμμετοχής, ανάλογα με την ασθένεια και την κατηγορία των ασφαλισμένων, θα επιβαρύνουν ακόμα περισσότερο τις λαϊκές οικογένειες και θα έχουν αρνητικές συνέπειες στην υγεία των ασθενών.

Περικόπτεται η κρατική χρηματοδότηση για τη λειτουργία των Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας, που αντικειμενικά απαξιώνει τα δημόσια νοσοκομεία και ενισχύει τα ιδιωτικά. Η πολιτική αυτή αυξάνει τόσο τις πληρωμές που καταβάλλουν τα ασφαλιστικά ταμεία (νοσήλια και άλλες ιατρικές εξετάσεις και πράξεις), όσο και τις πληρωμές των ασθενών (εισιτήριο στα νοσοκομεία, πληρωμή εξετάσεων που δεν καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία, απογευματινά ιατρεία κλπ.).

Ξεκίνησε η σύμπραξη Δημόσιου και Ιδιωτικού τομέα, με την ενοικίαση από τα ασφαλιστικά ταμεία κρεβατιών στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) ενηλίκων και νεογνών σε ιδιωτικές κλινικές και θεραπευτήρια και μάλιστα με αυξημένο νοσήλιο κατά 60% από αυτό των δημόσιων νοσοκομείων, ενώ ταυτόχρονα κρατούνται κλειστά 200 κρεβάτια ΜΕΘ στο δημόσιο. Η εξέλιξη αυτή δείχνει ότι βασική επιλογή της κυβέρνησης είναι η πάση θυσία ενίσχυση των επιχειρηματικών ομίλων.

Επεκτείνονται οι ιδιωτικοποιήσεις υπηρεσιών των δημόσιων νοσοκομείων, όπως η φύλαξη, η καθαριότητα, η εστίαση και οι τεχνικές υπηρεσίες που εντάσσονται στην πολιτική περιστολής των δημόσιων δαπανών και την ανάπτυξη επιχειρηματικής δράσης στις δημόσιες μονάδες Υγείας.

Ετοιμάζονται συμβάσεις ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιριών με τα δημόσια νοσοκομεία για την ενοικίαση κλινών, για να δημιουργήσουν προϋποθέσεις αύξησης των κερδών τους και να προσελκύσουν «πελάτες». Τα νοσοκομεία θα λειτουργούν ως επιχειρήσεις και οι ασθενείς θα αντιμετωπίσουν ακόμα πιο σοβαρά προβλήματα, πληρώνοντας και ξαναπληρώνοντας για την αντιμετώπιση θεμάτων υγείας. Οι διάφορες μορφές ιδιωτικοποίησης των δημόσιων νοσοκομείων και εμπορευματοποίησης των ιατρικών πράξεων, εκτός από την οικονομική επιβάρυνση των ασθενών και την αμφίβολη ποιότητα υπηρεσιών Υγείας, συνδυάζονται με ανατροπές στις εργασιακές σχέσεις του προσωπικού.

Π.χ. οι γιατροί του δημόσιου νοσοκομείου «Ερυθρός Σταυρός» υποχρεώνονται να παρέχουν τις υπηρεσίες τους στους ασθενείς που νοσηλεύονται στις ΜΕΘ ενός ιδιωτικού νοσοκομείου, του «Ερρίκος Ντυνάν». Δηλαδή με ευθύνη της κυβέρνησης ο ιδιωτικός τομέας χρησιμοποιεί το προσωπικό του δημοσίου τομέα για να αυξήσει τα κέρδη του, υποβαθμίζοντας ταυτόχρονα το δημόσιο νοσοκομείο και τα εργασιακά δικαιώματα των γιατρών.

Αυτά είναι ορισμένα πρώτα δείγματα για το πώς θα εφαρμοστεί ο νόμος που προβλέπει τη σύμπραξη δημόσιου και ιδιωτικού τομέα και στο χώρο της Υγείας - Πρόνοιας. Κοινοπραξίες τραπεζών και κατασκευαστικών ομίλων έχουν δικαίωμα να κατασκευάζουν, να ανακαινίζουν και να λειτουργούν δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Τα έσοδα του νοσοκομείου από τα ασφαλιστικά ταμεία ή από τους ασθενείς θα πηγαίνουν στην κοινοπραξία για αποπληρωμή του χρέους της επένδυσης, αλλά και την αύξηση του προσδοκώμενου κέρδους. Οι συμπράξεις δημόσιου - ιδιωτικού τομέα, σύμφωνα με τους κυβερνητικούς σχεδιασμούς, μπορούν να επεκταθούν και σε άλλους κερδοφόρους τομείς για το κεφάλαιο, όπως είναι η βραχεία ή η κατ' οίκον νοσηλεία, η εντατική θεραπεία, η μετανοσοκομειακή φροντίδα, η ιατρική αποκατάσταση κλπ.

Την τελευταία πενταετία τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα αύξησαν τον τζίρο τους κατά 87,4%. Τα ιδιωτικά νοσοκομεία κατά 108% και οι ιδιωτικές μαιευτικές κλινικές κατά 230%.

Τα ασφαλιστικά ταμεία πληρώνουν κάθε χρόνο περίπου 74 εκατ. ευρώ μόνο για την αγορά εξετάσεων υψηλής τεχνολογίας (αξονική, μαγνητική τομογραφία κ.ά.).

Οι θέσεις της κυβέρνησης για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας δεν αλλάζουν την απαράδεκτη σημερινή κατάσταση, για τους εξής λόγους:

• Βασική πηγή της χρηματοδότησης του συστήματος Υγείας παραμένει το λαϊκό εισόδημα. Οι εργαζόμενοι θα συνεχίσουν να πληρώνουν τόσο άμεσα όσο και μέσα από τα ασφαλιστικά ταμεία.
• Δεν εξασφαλίζεται επαρκής αριθμός Κέντρων Υγείας στις πόλεις και στην ύπαιθρο και επιχειρείται να «μπαλωθούν οι τρύπες» με την ένταξη των ιατρείων του ΙΚΑ και των άλλων ασφαλιστικών ταμείων στο λεγόμενο ΕΣΥ. Χαρακτηριστικό στοιχείο των προθέσεων της κυβέρνησης είναι ότι η πολυκλινική του Ολυμπιακού Χωριού, που παρουσιάστηκε ως βήμα ενίσχυσης της πρωτοβάθμιας φροντίδας, έγινε ανώνυμη εταιρία, ενώ το νεοσύστατο Κέντρο Υγείας Καλυβίων λειτουργεί με συμβασιούχους γιατρούς και προσωπικό.
• Η υποχρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό βάζει τη σφραγίδα της και διαιωνίζει τις μεγάλες ελλείψεις σε ιατρικό, παραϊατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Οι οικογενειακοί γιατροί δεν εντάσσονται στα Κέντρα Υγείας, θα είναι, όπως και σήμερα, γιατροί ιδιώτες, αποσυνδεδεμένοι από το σύστημα Υγείας.

Οσο το κεφάλαιο ελέγχει την έρευνα, το φάρμακο, τη βιοϊατρική τεχνολογία και επεκτείνει τη δράση του στα δημόσια νοσοκομεία, στα Κέντρα Υγείας, στα προνοιακά ιδρύματα, γενικά στην Υγεία και την Πρόνοια, οι εργαζόμενοι, τα λαϊκά στρώματα θα πληρώνουν περισσότερα χρήματα, θα υποσκάπτεται η υγεία τους, τα προβλήματα θα οξύνονται και θα αυξάνονται τα φαινόμενα διαφθοράς και υποβάθμισης της Δημόσιας Υγείας (επικίνδυνα και μολυσμένα τρόφιμα, υγειονομικά υλικά κλπ.).

Να διεκδικήσουν:

• Αποκλειστικά δημόσιο - δωρεάν σύστημα Υγείας με εξειδίκευση κατά επάγγελμα, ηλικία, φύλο, προτεραιότητα στην πρόληψη, προσαρμοσμένο στις ανάγκες των ατόμων με ειδικές ανάγκες, των μεταναστών, που θα δίνει λύσεις στα προβλήματα της υπαίθρου, των ακριτικών περιοχών.
• Αμεση κάλυψη των αναγκών σε όλα τα επίπεδα του συστήματος Υγείας, σε τεχνολογική υποδομή, ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Είναι ευθύνη της κυβέρνησης να δώσει άμεσα λύση σ' αυτό το χρόνιο πρόβλημα.
• Επαρκή αριθμό, πλήρως εξοπλισμένων και στελεχωμένων δημόσιων Κέντρων Υγείας στις πόλεις και την ύπαιθρο, που να καλύπτουν τις ανάγκες των οικογενειών, των παιδιών, της μητέρας, των χώρων δουλιάς, των σχολείων, των αθλητικών χώρων.
• Ανάπτυξη δημόσιων υπηρεσιών και δομών για την προστασία και προαγωγή της Δημόσιας Υγείας.
• Ανάπτυξη της έρευνας από κρατικούς, επιστημονικούς φορείς προς όφελος του λαού.
• Κρατικό οργανισμό για την παραγωγή, εισαγωγή και διάθεση φαρμάκου, ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και αναλώσιμου υγειονομικού υλικού.
• Κάλυψη των οικονομικών αναγκών της Υγείας από τον κρατικό προϋπολογισμό. Κατάργηση της ασφαλιστικής εισφοράς των εργαζομένων για τον κλάδο Υγείας.
• Κατάργηση της ιδιωτικής, επιχειρηματικής δραστηριότητας, της σύμπραξης ιδιωτικού - δημόσιου τομέα.

Οι εργαζόμενοι θα παλέψουν από καλύτερες θέσεις με την ενίσχυση του ΚΚΕ, την αποδυνάμωση των δυνάμεων του συμβιβασμού στο συνδικαλιστικό κίνημα, τη συστράτευση με το ταξικό - αγωνιστικό κίνημα.

Για να αλλάξουν οι συσχετισμοί δύναμης και να δημιουργηθούν οι προϋποθέσεις για τη δημιουργία του Λαϊκού Μετώπου που θα υπερασπίζεται τα λαϊκά συμφέροντα, θα διεκδικεί τη λαϊκή εξουσία, για να εφαρμοστεί οικονομική - κοινωνική πολιτική με κριτήριο τις λαϊκές ανάγκες.

Για να ανοίξει ο δρόμος για αποκλειστικά Δημόσιο - Δωρεάν Σύστημα Υγείας - Πρόνοιας για όλο το λαό, τη νεολαία, τους μετανάστες. Ενα Σύστημα Υγείας στο οποίο η λαϊκή οικογένεια θα καλύπτει πλήρως τις ανάγκες της για προαγωγή της πρόληψης, θεραπείας και αποκατάστασης της Υγείας και οι εργαζόμενοι σ' αυτό θα έχουν πλήρη δικαιώματα και αναγνώριση του επιστημονικού και κοινωνικού τους έργου.

ΑΘΗΝΑ 07/02/2006

ΤΟ ΠΓ ΤΗΣ ΚΕ ΤΟΥ ΚΚΕ