Με την ονομαστική ψηφοφορία για ορισμένα άρθρα του νομοσχεδίου για το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ) ολοκληρώνονται την ερχόμενη Τρίτη οι ανατροπές στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ). Ηδη, έχουν ετοιμαστεί τα σχέδια των υπουργικών αποφάσεων για το καθεστώς της διαθεσιμότητας των γιατρών και άλλων υπαλλήλων του Οργανισμού, που θα εκδοθούν μόλις δημοσιευτεί ο νόμος στην «Εφημερίδα της Κυβερνήσεως» (ΦΕΚ).

Για ένα μήνα, σύμφωνα με το νόμο, οι μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ θα είναι κλειστές. Ωστόσο, με τους μετριότερους υπολογισμούς, η διαδικασία της έκδοσης των διαπιστωτικών πράξεων για τις 8.500 διαθεσιμότητες θα χρειαστεί υπερδιπλάσιο χρόνο της μιας βδομάδας που υπολογίστηκε αρχικά. Αν σ' αυτό, συνυπολογιστούν «διάφορες καραμπόλες», το «λουκέτο» στις μονάδες του ΕΟΠΥΥ προοιωνίζεται πολύμηνο, με αποτέλεσμα οι ασφαλισμένοι να στοιβάζονται στα Κέντρα Υγείας και τα εξωτερικά ιατρεία των δημόσιων νοσοκομείων ή να καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα, πληρώνοντας χαράτσια.

Αποκαλυπτική για την κατάσταση που διαμορφώνεται είναι η σπουδή της κυβέρνησης να φέρει έκτακτη ρύθμιση για τη λειτουργία των Κέντρων Εκτίμησης της Αναπηρίας (ΚΕΠΑ). Οπως καταγγέλθηκε χτες στη Γενική Συνέλευση του Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού Αττικής του ΕΟΠΥΥ, υπάρχει έτοιμη τροπολογία, με την οποία θα μπορούν να μετέχουν στα ΚΕΠΑ γιατροί με οποιαδήποτε σχέση εργασίας για να καλυφθούν οι ανάγκες στην εκτίμηση της αναπηρίας, καθώς έχει ήδη προκληθεί συμφόρηση.

Η Εκτελεστική Γραμματεία Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Συλλόγων Υγειονομικού Προσωπικού του ΕΟΠΥΥ αποφάσισε τη συνέχιση των απεργιακών κινητοποιήσεων επ' αόριστον -θέση που υπερψηφίστηκε και στη χτεσινή συνέλευση των γιατρών της Αττικής. Τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά αντιμετωπίζονται από το προβλεπόμενο προσωπικό ασφαλείας.

Τους γιατρούς και τα φάρμακα, που, για το 2014, εξαιρούνται από το πλαφόν του 80% σε σχέση με τη συνταγογράφηση του 2013, ανακοίνωσε η κυβέρνηση. Ειδικότερα, με απόφαση του υπουργού Υγείας και του ΕΟΠΥΥ, εξαιρούνται οι παρακάτω ιατροί, ασθένειες και φάρμακα:

-- Χρόνιοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου (υπό αιμοκάθαρση, υπό περιτοναϊκή διύλιση και υπό μεταμόσχευση), οι καρδιοπαθείς τελικού σταδίου (μηχανική καρδιά, ανεπάρκεια τελικού σταδίου, μεταμόσχευση καρδιάς), οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια (ηπατική ανεπάρκεια τελικού σταδίου μη αντιρροπούμενη κίρρωση, μεταμόσχευση ήπατος), οι μεταμοσχευθέντες ρευστών ή συμπαγών οργάνων και ιστών.

-- Φάρμακα των οποίων την χρήση προεγκρίνει ο ΕΟΠΥΥ μέσω των Επιτροπών του.

-- Οι γιατροί των νοσοκομείων και των ιδιωτικών κλινικών σε ό,τι αφορά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε νοσηλευόμενους ή εξερχόμενους κατόπιν νοσηλείας ασθενείς. Διευκρινίζεται, ωστόσο, ότι εμπίπτουν στην εφαρμογή του πλαφόν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε εξωτερικούς ασθενείς και χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

-- Γιατροί που συνταγογραφούν σε ΚΑΠΗ, γιατροί Εργασίας, γιατροί σε Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις, γιατροί σε κοινωφελή νοσοκομεία, γιατροί πολυιατρείων Σωμάτων Ασφαλείας και οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ.

-- Οι νεοεισερχόμενοι γιατροί στην Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση ή γιατροί που έχουν άδεια λειτουργίας για το πρώτο ιατρείο τους από τον αρμόδιο Ιατρικό Σύλλογο από το 2011 και μετέπειτα, γιατροί που δεν ασκούσαν θεραπευτικό έργο κατά το 2013, γιατροί για τους οποίους αυξήθηκε ο αριθμός των επισκέψεων σε 400 ανά μήνα, δύναται να παίρνουν το μέσο όρο της ειδικότητάς τους.

Τέλος, με απόφαση του ΕΟΠΥΥ εξαιρούνται -λόγω της ειδικής κατάστασης- όλοι οι γιατροί της Κεφαλονιάς απ' την εφαρμογή του μέτρου της συνταγογράφησης.

Πιέσεις και τρομοκράτηση δέχτηκαν χτες από το υπουργείο Υγείας οι εργαζόμενοι του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» που είναι 7-11 μήνες απλήρωτοι, ενώ με κυβερνητική απόφαση η δανειακή σύμβαση του νοσοκομείου έχει παραχωρηθεί στην Τράπεζα Πειραιώς, η οποία έχει ουσιαστικά τον πρώτο και τον τελευταίο λόγο στις εκταμιεύσεις του νοσοκομείου. Σε αυτά προστέθηκαν οι σχεδιαζόμενες απολύσεις και οι εκβιασμοί για ενδεχόμενο κλείσιμο του νοσοκομείου, αν οι εργαζόμενοι δεν συμφωνήσουν με τα κυβερνητικά σχέδια.

Κατά τη χτεσινή τους κινητοποίηση στο υπουργείο Υγείας, συναντήθηκαν με τον Αδ. Γεωργιάδη, ο οποίος τους είπε πως ο πρωθυπουργός, το υπουργείο Υγείας και η Τράπεζα Πειραιώς θα καταρτίσουν σχέδιο και θα το δημοσιοποιήσουν. Βασικός πυλώνας του σχεδίου είναι να λυθεί το «πρόβλημα» του μεγάλου «εργατικού κόστους», με αναδιάρθρωση προσωπικού, δηλαδή απολύσεις, μειώσεις μισθών, ελαστική εργασία. Απείλησε πως αν αντιδράσουν οι εργαζόμενοι, θα αποχωρήσει η Τράπεζα και θα κλείσει το νοσοκομείο. Τέλος, τους είπε ότι δεν θα πάρουν ούτε ένα ευρώ από τα δεδουλευμένα μέχρι τις 25 Φλεβάρη.

Ο Σύλλογος Εργαζομένων του Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων «Γ. Χατζηκώστα», με επιστολή του προς τον διοικητή του Νοσοκομείου, ζητά να αποδοθούν άμεσα όλες οι παρακρατηθείσες αποδοχές και τα αντίστοιχα ασφαλιστικά δικαιώματα στην γιατρό, πρώην εργαζόμενη στο νοσοκομείο, Αγγελική Σωτήρη. Η επιστολή έχει ως εξής:

«Με την επιστολή μας αυτή διαμαρτυρόμαστε και ζητάμε να αποδοθούν άμεσα από το Νοσοκομείο οι παρακρατηθείσες αποδοχές και τα αντίστοιχα ασφαλιστικά δικαιώματα που αφορούν την συναδέλφισσα Αγγελική Σωτήρη (Πνευμονολόγο - Φυματιολόγο, τέως Διευθύντρια του Πνευμονολογικού Τμήματος).

Η συναδέλφισσα έχει δικαιωθεί από το Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο Ιατρών, έγινε η άρση της άδικης πειθαρχικής της δίωξης και συνταξιοδοτήθηκε. Το Συμβούλιο της Επικρατείας, επίσης, στο οποίο προσέφυγε στη συνέχεια η Επιθεώρηση Δημόσιας Διοίκησης, δικαίωσε την υπόθεση αυτή.

Ηδη έχει υποβληθεί προς τη Διοίκηση του Νοσοκομείου υπόμνημα υπ' αριθμ. πρωτ. ΚΕΠ 0699ΠΔ/Φ. 11263927/540879/12.7.2013, με κοινοποίηση της υπ' αριθμ. 2394/2013 απόφασης του Γ΄ Τμήματος του Συμβουλίου της Επικρατείας. Το Νοσοκομείο δεν έχει ακόμα αποδώσει όλες τις παρακρατηθείσες αποδοχές και τα αντίστοιχα ασφαλιστικά δικαιώματα, παρότι και από το υπουργείο Υγείας έχει σταλεί σχετικό έγγραφο υπ' αριθμ. πρωτ. Υ10α/Γ.Π.67504 5-8-2013».