Δυο κατάπτυστες αποφάσεις που στέλνουν τους ασθενείς του «Ευαγγελισμού» πελατεία στις ιδιωτικές επιχειρήσεις υγείας και οδηγούν σε περικοπή των θεραπειών που έχουν ανάγκη, πήρε το τελευταίο διάστημα η διοίκηση του νοσοκομείου, στα πλαίσια της πολιτικής της εμπορευματοποίησης και της ιδιωτικοποίησης της Υγείας.

Με έγγραφό του στις 3 Απρίλη 2008 ο διοικητής του «Ευαγγελισμού», Αντώνιος Κονταράτος, ενημερώνει τους Διευθυντές των Επιστημονικών Τμημάτων: «Λόγω των μεγάλων καθυστερήσεων που παρατηρούνται στον προγραμματισμό Αξονικών και Μαγνητικών Τομογραφιών μπορείτε, σε εξαιρετικές περιπτώσεις κατά την κρίση σας να αποστέλλετε περιπατητικούς ασθενείς σε εξωτερικά απεικονιστικά κέντρα ούτως ώστε να αποσυμφορηθεί η κατάσταση».Με πρόσχημα τις ελλείψεις και τις λίστες αναμονής, το νοσοκομείο μετατρέπεται σε «δίαυλο» που εξασφαλίζει την κερδοφορία των επιχειρήσεων που πουλούν υπηρεσίες Υγείας.

Είχε προηγηθεί (27.3.2008) εισήγηση του Διευθυντή της Διοικητικής Υπηρεσίας προς το Διοικητικό Συμβούλιο για περικοπή φαρμάκων. Η πρόταση ανέφερε συγκεκριμένα: «Σας γνωρίζουμε ότι τα ασφαλιστικά ταμεία και κυρίως ο Οργανισμός Ασφάλισης Ελεύθερων Επαγγελματιών (ΟΑΕΕ), κάνουν περικοπές μεγάλων ποσών, στην εξόφληση των φαρμάκων που έχουν χορηγηθεί σε νοσηλευόμενους ασθενείς του νοσοκομείου μας, με την αιτιολογία ότι τα φάρμακα αυτά δεν έχουν δοθεί στους ασθενείς, σύμφωνα με τις ενδείξεις του ΕΟΦ. Δεδομένου ότι αυτό έχει ως συνέπεια τη διαφυγή εσόδων του νοσοκομείου, η συνταγογράφηση των φαρμάκων, θα πρέπει να γίνεται, ορθολογικά και σύμφωνα πάντα με τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις τους. Σε περίπτωση που εφεξής θα γίνονται περικοπές στα ασφαλιστικά ταμεία, λόγω της προαναφερόμενης αιτίας, τα ποσά θα πρέπει να καταλογίζονται στους θεράποντες - συνταγογραφούντες ιατρούς».

Η απαράδεκτη πρόταση προκάλεσε τις έντονες αντιδράσεις της Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου και του εκπροσώπου των εργαζομένων και στελέχους του ΠΑΜΕ Υγείας - Πρόνοιας Ηλία Σιώρα, ο οποίος ξεκαθάρισε ότι είναι ανεπίτρεπτος ο περιορισμός στη χορήγηση φαρμάκων. Αλλά και ότι αν τα ασφαλιστικά ταμεία δε δικαιολογούν τα φάρμακα, που έχουν ανάγκη οι ασθενείς, η χορήγησή τους θα πρέπει να γίνεται από το νοσοκομείο δωρεάν.

Οι αντιδράσεις οδήγησαν σε απόφαση του ΔΣ που τροποποιεί την αρχική εισήγηση, απαλείφοντας το σημείο που προτείνει να πληρώνουν οι γιατροί για τα φάρμακα που συνταγογραφούν, αλλά διατηρεί τη σύσταση «η συνταγογράφηση των φαρμάκων να γίνεται ορθολογικά και σύμφωνα με τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις».

Στη δίνη της εμπορευματοποίησης και των αξιώσεων των μεγάλων επιχειρηματικών ομίλων έχουν μπει οι υπηρεσίες υγείας του ΙΚΑ και των δημόσιων νοσοκομείων και ιδιαίτερα αυτές που αποτελούν το φιλέτο στην εξωνοσοκομειακή περίθαλψη. Αποθρασυμένοι από την πολιτική των κυβερνήσεων του δικομματισμού οι επιχειρηματίες της Υγείας εμφανίζονται με - δήθεν - συμφερότερες προτάσεις για μια ολόκληρη γκάμα εξετάσεων - και ιδιαίτερα των εξειδικευμένων - που τους εξασφαλίζουν υψηλή κερδοφορία.

Οπως αποκάλυψε ο υποδιοικητής του ΙΚΑ Δημήτρης Κυρζόπουλος, από το βήμα του συνεδρίου της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Συλλόγων Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού ΙΚΑ (ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ) - έγινε την περασμένη Παρασκευή και Σάββατο - πριν από δυο χρόνια υπήρξε εισήγηση να γίνει διαγωνισμός για τις εξετάσεις υψηλού κόστους και να «χτυπηθούν» από μεγάλα κέντρα.

Η πρόταση μπορεί να απορρίφθηκε - όπως απορρίφτηκε παλιότερα και παρόμοια πρόταση ασφαλιστικής εταιρείας - εντούτοις όμως είναι κοινό μυστικό στην αγορά πως οι επιχειρηματικοί κύκλοι έχουν στο στόχαστρο τα εργαστήρια τόσο του ΙΚΑ όσο και των δημόσιων νοσοκομείων καταθέτοντας συνεχώς προτάσεις. Τα σχέδιά τους διευκολύνονται από τη θεσμοθέτηση σε πολλά πλέον επίπεδα της συνεργασίας και των συμπράξεων του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα στο χώρο της Υγείας.

Από την άλλη μεριά, οι κυβερνήσεις - και οι διορισμένες απ' αυτές διοικήσεις στα ασφαλιστικά ταμεία - με την πολιτική τους απαξιώνουν ολόκληρους τομείς παροχής υπηρεσιών και στρώνουν το χαλί της εκχώρησής τους στην επιχειρηματική δραστηριότητα. Λόγου χάρη, το ΙΚΑ έχει σταματήσει τους διαγωνισμούς εδώ και δυο χρόνια για τα σωληνάρια - και τελευταία για τα αντιδραστήρια - με αποτέλεσμα προμήθειες να γίνονται με πιστώσεις που σε πολλές περιπτώσεις σταματούν. Ετσι, κλασικές εξετάσεις διοχετεύονται στον ιδιωτικό τομέα και πληρώνονται παραπάνω διπλά: Και γιατί αν τις έκανε το ΙΚΑ θα στοίχιζαν φθηνότερα και γιατί αν γίνονταν διαγωνισμοί θα πετύχαιναν χαμηλότερες τιμές.

Επίσης, το ΙΚΑ δεν έχει υποδομές για εξειδικευμένες εξετάσεις και τις «δίνει έξω». Μάλιστα, τελευταία συνέταξε και ειδικό κατάλογο με τα ποσά που θα αποδίδονται στους ασθενείς για 53 «παρακλινικές εξετάσεις και ιατρικές πράξεις» που δε γίνονται στις μονάδες του ΙΚΑ και εκτελούνται σε ιδιώτες. Σε ορισμένες, μάλιστα, περιπτώσεις, οι εξετάσεις αυτές οδηγούνται στον ιδιωτικό τομέα γιατί το ίδιο το ΙΚΑ δεν τις κάνει στα δικά του νοσοκομεία και τις παραπέμπει στα δημόσια νοσοκομεία, όπου υπάρχουν μεγάλες αναμονές.

Μια ακόμα αφαίμαξη για τα ασφαλιστικά ταμεία ετοιμάζεται από το υπουργείο Υγείας που βρίσκεται στην τελική φάση για την ανακοστολόγηση όλων - πρόκειται για χιλιάδες - των ιατρικών πράξεων. Μάλιστα, σύμφωνα με πληροφορίες, ενώ το αίτημα των ιατρικών συλλόγων ήταν για αναπροσαρμογή σε πρώτη φάση 60 πράξεων, το υπουργείο Υγείας προχωρά στο σύνολό τους.

Με το βαρύγδουπο σύνθημα «βέτο στο κάπνισμα» ο υπουργός Υγείας Δημήτρης Αβραμόπουλος προσπάθησε να αμβλύνει τις εντυπώσεις απ' την υπόκλιση της κυβέρνησης στα μεγάλα συμφέροντα που καταστρέφουν το περιβάλλον κατά την παρουσίαση χτες - ανήμερα της Παγκόσμιας Μέρας για την Υγεία - το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για το κάπνισμα και το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τους περιβαλλοντικούς κινδύνους που απειλούν την υγεία.

Αφήνοντας στο απυρόβλητο καταστρεπτικές επιπτώσεις απ' την άναρχη και ασύδοτη βιομηχανική δραστηριότητα - όπως στον Ασωπό ή στη λίμνη Κουμουνδούρου - ο υπουργός Υγείας ανακοίνωσε την ίδρυση Παρατηρητηρίου Περιβαλλοντικής Υγείας στα πλαίσια λειτουργίας του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) και σε συνεργασία με την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας καθώς στην άμεση ενεργοποίηση - του εδώ και χρόνια ανενεργού - Κεντρικού Εργαστηρίου της Δημόσιας Υγείας.

Τις ανακοινώσεις ο υπουργός Υγείας τις έκανε στο Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας στο Μαρούσι με ακροατήριο μαθητές ιδιωτικής σχολής, επαναλαμβάνοντας - όπως και πέρυσι - την απαγόρευση με νόμο πώλησης προϊόντων καπνού σε ανήλικους δηλώνοντας ότι βρίσκεται απέναντι σε αυτούς που «εμπορεύονται την εξάρτηση».