Ετοιμότητα σε όλα τα επίπεδα επιχειρεί να παρουσιάσει η κυβέρνηση, ωστόσο το θέμα είναι να μη χρειαστεί να δοκιμαστούν στην πράξη τα μέτρα που λαμβάνονται και ανακοινώνονται. Η κατάσταση στη γειτονική Τουρκία δε φαίνεται να είναι καλή και ουδείς πλέον μπορεί να αποκλείσει το ενδεχόμενο να υπάρξουν και στην Ελλάδα κρούσματα «γρίπης των πτηνών», είτε σε άγρια πουλιά, είτε οικόσιτα πουλερικά, είτε ακόμα και σε ανθρώπους. Μέχρι τώρα ο κίνδυνος είναι να μεταδοθεί η νόσος αυτή από πτηνά σε πτηνά και από πτηνά σε ανθρώπους, που θα έχουν άμεση επαφή μαζί τους. Ο κίνδυνος να μεταλλαχτεί ο ιός και να αρχίσει να μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο δεν είναι ορατός μέχρι τώρα.

Πάντως, ό,τι και να ανακοινώνει η κυβέρνηση, τα προβλήματα στο θέμα της πρόληψης και αντιμετώπισης παραμένουν σε σημαντικό βαθμό σημαντικά. Η αδιαφορία τόσα χρόνια της προηγούμενης, αλλά και της τωρινής κυβέρνησης δε λύνονται με ανακοινώσεις και συσκέψεις της τελευταίας στιγμής. Το ίδιο ισχύει και για την ΕΕ, που άρχισε κάπως να δραστηριοποιείται όταν το πρόβλημα έφτασε έξω από την πόρτα της. Κι εδώ τίθεται ένα ακόμα ζήτημα, αφού το πρόβλημα της «γρίπης των πτηνών» παρουσίαζε εδώ και αρκετά χρόνια έξαρση σε πολλές χώρες της Απω Ανατολής και εν συνεχεία σε άλλες χώρες προς δυσμάς, με τελευταίο δραματικό παράδειγμα την Τουρκία. Και εδώ τίθενται σοβαρές ευθύνες στο τι έκαναν ο Οργανισμός Ηνωμένων Εθνών και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Τροφίμων και Γεωργίας, για την αντιμετώπιση του όλου προβλήματος στις φτωχές και υπανάπτυκτες χώρες της Απω Ανατολής και τώρα Εγγύς Ανατολής. Φαίνεται πως το βάρος είχε δοθεί να καλυφθούν οι διάφορες ιμπεριαλιστικές επεμβάσεις των Αμερικανών και της ΕΕ. Μάλιστα, η ΕΕ στο θέμα της «γρίπης των πτηνών» έχει αρχίσει να προσφέρει κάτι ψίχουλα για την αντιμετώπιση του όλου προβλήματος, ενώ παράλληλα τα μέτρα της έχουν να κάνουν πρωτίστως με την εξυπηρέτηση των συμφερόντων των μεγάλων πτηνοτροφικών της επιχειρήσεων και όχι τόσο με την προστασία της δημόσιας υγείας. Το τελευταίο διάστημα πάντως η ΕΕ ψάχνει για εθελοντές επιστήμονες για να κάνουν επιτήρηση στην Τουρκία... Επίσης αξίζει να σημειωθεί πως η όλη πολιτική της ΕΕ χαρακτηρίζεται από αμηχανία, που πέρα από το το ότι είναι απόρροια των πολιτικών υποβάθμισης της δημόσιας υγείας και των αναγκαίων μηχανισμών κτηνιατρικών ελέγχων, δεν αποκλείεται να είναι και σκόπιμη όσον αφορά την Τουρκία.

Associated Press

Η φωτογραφία είναι από την Τουρκία. Εκεί προσπαθούν να μαζέψουν τα πουλερικά για να αποφευχθεί η παραπέρα εξάπλωση του ιού. Στη χώρα μας η κυβέρνηση προσπαθεί να ...μαζέψει τις επιπτώσεις της πολιτικής υποβάθμισης των μηχανισμών ελέγχου και αντιμετώπισης των προβλημάτων που αφορούν στη δημόσια υγεία

Μπροστά στην κατάσταση που έχει δημιουργηθεί και στους κινδύνους που είναι πλέον ορατοί για «μεταφορά» του ιού και στη χώρα μας, επιχειρείται, την τελευταία στιγμή, να μπαλωθούν οι μεγάλες ελλείψεις σε προσωπικό και μέσα, σε όλο το φάσμα των υπηρεσιών που έχουν να κάνουν με το θέμα της αντιμετώπισης της γρίπης των πτηνών. Γιατί μέχρι τώρα και τούτη και η προηγούμενη κυβέρνηση αντιμετώπισαν θέματα σαν κι αυτό με ελαφρότητα και προχειρότητα. Τώρα γίνεται η τρεχάλα της τελευταίας στιγμής.

Βέβαια, η κυβέρνηση, και συγκεκριμένα ο Ε. Μπασιάκος, έχει κάνει κι άλλα ατοπήματα. Ενα από αυτά είναι ότι επιχειρούν να δημιουργήσουν την αίσθηση πως έχουν ριχτεί πάρα πολλοί στη μάχη της αντιμετώπισης της γρίπης των πτηνών. Ο Ε. Μπασιάκος κάνει τις τελευταίες μέρες λόγο ότι προσλήφθηκαν 500 άτομα σε Νομαρχίες και εργαστήρια δίνοντας εντέχνως την εντύπωση ότι οι προσλήψεις αυτές αφορούν στο θέμα της γρίπης των πτηνών. Ομως, η πραγματικότητα δεν είναι καθόλου έτσι. Από τις προσλήψεις αυτές, που δεν έχουν ολοκληρωθεί ακόμα, οι 270 περίπου αφορούν 8μηνίτες συμβασιούχους που οι νομαρχίες προσλαμβάνουν κάθε χρόνο για την κάλυψη πάγιων αναγκών τους. Για το θέμα της γρίπης των πτηνών ο αριθμός των συμβασιούχων που ορίστηκε να προσληφθεί είναι μόλις 100 άτομα. Επίσης, από τους 100 συμβασιούχους, μόνο 15 μοιράστηκαν στα τέσσερα εργαστήρια που ασχολούνται με τη γρίπη των πτηνών... Χωρίς να θέλουμε να γίνουμε μάντεις κακών, σε περίπτωση που υπάρξει πρόβλημα η έλλειψη εμπειρίας, που δε θα υπήρχε αν το προσωπικό ήταν μόνιμο, ίσως αποβεί καθοριστική... Γιατί τι θα μπορούν να κάνουν κάποιοι συμβασιούχοι όσο φιλότιμο κι αν έχουν και τι θα γίνει στη συνέχεια, μια και εκτιμάται ότι και τα αμέσως επόμενα χρόνια θα εξακολουθεί να υπάρχει το συγκεκριμένο πρόβλημα. Με 8μηνίτες θα κάνει εσαεί η κυβέρνηση την πρόληψη και την αντιμετώπιση;...

Motion Team

Στο Τελωνείο των Κήπων έχει αρχίσει ψεκασμός των αυτοκινήτων που έρχονται από την Τουρκία, αλλά, σύμφωνα με πληροφορίες, η διαδικασία διεκόπη κάποιες ώρες χτες το πρωί, επειδή ...πάγωσαν τα μπεκ ψεκασμού

Σοβαρές ελλείψεις σε προσωπικό και εξοπλισμό των κτηνιατρικών υπηρεσιών των νομαρχιών ανέφερε στη χτεσινή σύσκεψη στο υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων αντιπροσωπεία της Ενωσης Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων Ελλάδας (ΕΝΑΕ). Σύμφωνα με το ενημερωτικό σημείωμα, «το βασικό πρόβλημα των Διευθύνσεων Κτηνιατρικής είναι η έλλειψη στελέχωσής τους με μόνιμο προσωπικό. Στην παρούσα φάση οι ανάγκες μπορούν να καλυφθούν μόνο με υπερωριακή απασχόληση του επιστημονικού και διοικητικού προσωπικού, για την πληρωμή των οποίων απαιτείται άμεση χρηματοδότηση». Στο ίδιο σημείωμα καταγράφονται οι ανάγκες σε προσωπικό και υλικά καθώς και οι αναγκαίες δράσεις και πρωτοβουλίες που πρέπει να καλυφθούν άμεσα. Ανάμεσα σε αυτές διακρίνουμε: Ενίσχυση επιστημονικού και διοικητικού προσωπικού. Πρόσληψη προσωπικού για την εφαρμογή μέτρων θανάτωσης. Συγκρότηση Τοπικών Κέντρων Επείγουσας Παρέμβασης. Απογραφή των οικόσιτων πουλερικών και κλινική εξέταση επιτόπου. Προμήθεια σε: απολυμαντικά, συστήματα ψεκασμού, υλικά πλύσης, καθαρισμού και δειγματοληψίας, μάσκες υψηλής αναπνευστικής προστασίας, φόρμες ολικής προστασίας, ελαστικά ανθεκτικά γάντια, σακούλες για μολυσματικά απορρίμματα, κλπ.

Ελλειψη προσωπικού σε κτηνιάτρους καταγγέλλει η Νομαρχία Αθηνών, με συνέπειες στην αποτελεσματικότητα των ελέγχων που κάνουν οι αρμόδιες υπηρεσίες της. Την ίδια ώρα, ο νομάρχης Αθηνών, Γ. Σγουρός, με χτεσινή ανακοίνωσή του, κάνει λόγο για «αλαλούμ» στους κόλπους της κυβέρνησης, καθώς ο μεν υπουργός Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων, Ε. Μπασιάκος, ανακοίνωσε ότι οι νομαρχίες μπορούν να προχωρήσουν στην πρόσληψη κτηνιάτρων, ο δε υφυπουργός Εσωτερικών Θ. Νάκος ενημέρωσε ότι αυτό μπορεί να γίνει μόνο αν κηρυχτεί ο νομός σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Σύμφωνα με την ίδια ανακοίνωση, στη Νομαρχία Αθηνών, των 3,5 εκατομμυρίων πολιτών, των 45 δήμων και των 3 κοινοτήτων, αντιστοιχούν μόλις 9 κτηνίατροι. Σε αυτούς το υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης προσέθεσε μόλις δύο ακόμη από τους 373, οι οποίοι, όπως τονίζει η Νομαρχία, «δεν επαρκούν».

Τέλος, καταγγέλλεται η ενίσχυση του ρόλου του ΕΦΕΤ στον έλεγχο της αγοράς τροφίμων και αντίστοιχα η υποβάθμιση των νομαρχιών - που προωθείται με νομοσχέδιο του υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης - και ζητείται να υπάρξει ένας ενιαίος φορέας για τη συγκεκριμένη δουλιά με ενισχυμένο προσωπικό.

Η γενετική μετάλλαξη του θανατηφόρου ιού της γρίπης στην Τουρκία που εντόπισαν οι ειδικοί του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) είναι ίδια με εκείνη που είχε εντοπιστεί και στο Χονγκ-Κονγκ το 2003 υπογράμμισε χτες ο πρόεδρος του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) Αγγελος Χατζάκης. Επομένως, συνέχισε, η εύρεση αυτή δε σηματοδοτεί κάτι καινούριο και ισχύει η προηγούμενη επιστημονική τεκμηρίωση ότι ο ιός δε μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο. «Χρειάζεται εγρήγορση για τη θωράκιση της χώρας και όχι ανησυχία» υπογράμμισε ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ για να προσθέσει ότι σε περίπτωση εκδήλωσης της επιδημίας, χρειάζονται έξι μήνες για την εξάπλωσή της. «Σε αυτή την περίπτωση η κύρια άμυνα είναι τα αντιικά φάρμακα» υπογράμμισε ο Αγγ. Χατζάκης.

Το υπουργείο Υγείας με χτεσινή ανακοίνωσή του υποστηρίζει ότι η «χώρα μας είναι θωρακισμένη απέναντι στον ιό της γρίπης των πτηνών». Ωστόσο η θωράκιση φαίνεται να περιορίζεται κυρίως σε ενημερωτικές αφίσες για τους κινδύνους απ' τη γρίπη με παράλληλες επισκέψεις κλιμακίων σε επίκαιρα σημεία της χώρας, όπως το αεροδρόμιο του Ελληνικού ή οι έδρες των Διοικήσεων Υγειονομικών Περιφερειών για την εξέταση του λεγόμενου τρίτου επιπέδου ετοιμότητας: Την ενεργοποίηση των υγειονομικών σχηματισμών και κυρίως των νοσοκομείων.

Σε περίπτωση επιδημίας, σύμφωνα με το Εθνικό Σχέδιο Δράσης και το Σχέδιο «Περσέας», θα χρειαστούν μέχρι και 3.500 κλίνες για τους αρρώστους απ' τη γρίπη. Και είναι αμφίβολο, αν με τις σημερινές δυσλειτουργίες του δημόσιου συστήματος, θα μπορέσει να διατεθεί αυτός ο αριθμός των κλινών. Ακόμα τα νοσοκομεία θα γονατίσουν καθώς με το ίδιο προσωπικό θα πρέπει να αντιμετωπιστεί μια αύξηση των επισκέψεων που θα προσεγγίσει τις 500.000.

Είναι χαρακτηριστικό ότι παρότι αυτά τα στοιχεία προκύπτουν απ' το παραπάνω σχέδιο, η κυβέρνηση απλώς μιλά γενικώς για ετοιμότητα χωρίς να κάνει συγκεκριμένες αναφορές.

Τα μεγάλα ελλείμματα όμως βρίσκονται στους Τομείς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) και της Δημόσιας Υγείας. Οσον αφορά τη Δημόσια Υγεία, μόλις πριν μέρες ανέλαβε τα καθήκοντά του ο νέος Γενικός Γραμματέας που θεσμοθετήθηκε απ' το νόμο 3370/11.7.2005 (ΦΕΚ 176 Α). Κατά τα άλλα οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας παραμένουν γυμνές καθώς δε συνοδεύτηκαν ούτε και απ' τη σύσταση των απαραίτητων θέσεων τόσο σε κεντρικό επίπεδο όσο και σε περιφερειακό επίπεδο για τη λειτουργία των δημόσιων δομών Υγείας.

Επισφαλής δείχνει να είναι και η λειτουργία του υποσχόμενου Δικτύου Παρατηρητών Νοσηρότητας σε επίπεδο ΠΦΥ καθώς επαφίεται στην εθελοντική συμμετοχή 180 ιδιωτών γιατρών. Στο ίδιο δίκτυο θα συμμετάσχουν 80 γιατροί από 72 Κέντρα Υγείας και τα εργαστήρια από 15 νοσοκομεία. Με αυτά τα δεδομένα είναι αμφίβολο αν μπορεί να υπάρξει σοβαρή επιτήρηση της νόσου σε επίπεδο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας - μέχρι δηλαδή να φτάσει ο άρρωστος στο νοσοκομείο.

Το υπουργείο Υγείας με τη χτεσινή ανακοίνωσή του σημειώνει ότι «δεν πρέπει να υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας σε ό,τι αφορά την επάρκεια αντιικών φαρμάκων για τη γρίπη των πτηνών» καθώς - σύμφωνα με το υπουργείο - είναι έτοιμα προς άμεση παραλαβή 200.000 κουτιά αντιικού φαρμάκου Symetrel (αμανταδίνη) που αντιστοιχούν σε 400.000 δόσεις θεραπείας. Σε ό,τι αφορά το αντιικό φάρμακο Tamiflu έχουν παραγγελθεί 450.000 δόσεις εκ των οποίων 250 κιλά σε πρώτη ύλη (σκόνη) και 200.000 δόσεις σε μορφή χαπιών που θα παραληφθούν σε δύο χρονικές περιόδους (το Μάη και το Σεπτέμβρη του 2006).

Το υπουργείο Υγείας αναφέρει ότι εξετάζεται το ενδεχόμενο πρόσθετης παραγγελίας 300.000 κουτιών Tamiflu, ενώ για την κάλυψη τυχόν αναγκών, σε χώρα - μέλος της Ευρωπαϊκής Ενωσης, η Σύνοδος Υπουργών Υγείας της Ενωσης, έχει κατ' αρχήν αποφασίσει τη δημιουργία Κεντρικού Αποθεματικού αντιικών φαρμάκων κατά της Γρίπης των Πτηνών.

Για την εποχική γρίπη, το υπουργείο αναφέρει ότι το 2005 διατέθηκαν συνολικά 1,8 εκατ. δόσεις και υπολογίζεται να είναι έτοιμα προς διάθεση 3 - 3,5 εκατ. εμβόλια. Ηδη έχει δοθεί εντολή από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) στο Ινστιτούτο Παστέρ για παραγγελία 1,8 εκατ. δόσεων εμβολίων, πέραν των ανεξάρτητων παραγγελιών που γίνονται ετησίως από την αγορά φαρμάκου.