Το ΕΣΥ (Εθνικό Σύστημα Υγείας) θα σημαίνει Εμπορικό Σύστημα Υγείας μετά την εφαρμογή των αξόνων της μεταρρύθμισης

Ο Αλ. Παπαδόπουλος ήταν αποκαλυπτικός όταν ρωτήθηκε για την εξεύρεση των χρημάτων. «Οι βασικές δομές της μεταρρύθμισης ίσως χρειαστούν κάποια κονδύλια, όχι μεγάλης αξίας, για να στηριχτούν στην πρώτη φάση, απάντησε ο υπουργός. Από εκεί και πέρα, πρόσθεσε, θα υπάρχει μια αυτοχρηματοδότηση από το ίδιο το σύστημα».

Μάλιστα, όσον αφορά στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) -όπου και υποσχέθηκε και την ίδρυση νέων κέντρων υγείας αστικού τύπου - ο υπουργός υποστήριξε ότι τα χρήματα υπάρχουν και έφερε ως παράδειγμα τη δαπάνη για την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη των δημοσίων υπαλλήλων που το 2000 θα φτάσει «στο ιλιγγιώδες ποσό των 220 δισ. δραχμών» -κατά την έκφραση του υπουργού.

Αναλύοντας τους άξονες που - εν τέλει - οδηγούν στην αυτοχρηματοδότηση, ο υπουργός επανέλαβε τη δημιουργία του Οργανισμού Διαχείρισης Πόρων Υγείας (ΟΔΙΠΥ) με τη συγκέντρωση των πόρων υγείας των μεγαλύτερων ασφαλιστικών οργανισμών.

«Δεν πρόκειται να καταργηθεί κανένα Ταμείο ούτε κλάδος υγείας και δε δημιουργούμε νέο Ταμείο», δήλωσε ο υπουργός και πρόσθεσε: «Τα Ταμεία θα εγγράψουν στον προϋπολογισμό τους τις δαπάνες υγείας, αλλά η διαχείριση θα γίνεται από τον ΟΔΙΠΥ με έναν σύγχρονο και αποτελεσματικό τρόπο, ώστε να υπάρχει και οικονομία χρήματος και καλύτερη διοχέτευση των πόρων σε πραγματικές υπηρεσίες υγείας μέσα από τις ειδικές συμβάσεις που θα κάνει είτε με τον δημόσιο τομέα είτε, όπου χρειάζεται, με τον ιδιωτικό».

Ο άλλος άξονας είναι ο εξορθολογισμός του όλου συστήματος καθώς - κατά τον υπουργό - το «30% των διαθέσιμων πόρων για τα νοσοκομεία δεν καλύπτουν πραγματικές ανάγκες».

«Βεβαίως, προσθέτει ο υπουργός, θα υποστηριχτούν οι παρεμβάσεις και από το Γ΄ Κοινοτικό Πλαίσιο Στήριξης, που είναι 360 δισ. δραχμές από τον τακτικό προϋπολογισμό».

Στην αυτοχρηματοδότηση εντάσσεται και η προσδοκία για την «παροχή υπηρεσιών σε ασφαλισμένους ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιριών και σε ιδιώτες υψηλών εισοδημάτων με ειδικές τιμές και ειδικό νοσήλιο», όπως είπε ο Αλ. Παπαδόπουλος στην παρουσίαση των αξόνων, για να προσθέσει ότι με αυτό τον τρόπο θα επανέλθει ο «μέσος Ελληνας στο δημόσιο νοσοκομείο».

Με τον τρόπο αυτό η κυβέρνηση αποποιείται την ευθύνη του κράτους για τη λειτουργία και τη χρηματοδότηση του δημόσιου συστήματος υγείας, ενώ με τις αγοραπωλησίες το σίγουρο είναι ότι μεγάλο μέρος αυτών των πόρων θα διοχετευτούν στα επιχειρηματικά σχήματα που θα δράσουν στο χώρο της υγείας. Η λειτουργία νοσοκομείων θα μετατεθεί εξ ολοκλήρου στα ασφαλιστικά ταμεία - που θα ξετιναχτούν στην κυριολεξία καθώς θα αναπροσαρμοστούν τα νοσήλια, οι διαγνωστικές πράξεις - ή στους χρήστες των υπηρεσιών υγείας, είτε με άμεσο τρόπο είτε με έμμεσο τρόπο, με τις ιδιωτικές ασφαλίσεις ώστε να έχει τις πρόσθετες δυνατότητες.

Ετσι τα δημόσια νοσοκομεία θα μετατραπούν σε πτωχοκομεία καθώς οι υπηρεσίες που θα προσφέρουν θα αντιστοιχούν στο ελάχιστο επίπεδο των εισφορών των εργαζομένων.

Αποκαλυπτική για την εξέλιξη αυτή είναι η κατάσταση που επικρατεί στα δημόσια νοσοκομεία, τα οποία χρωστούν στους φαρμακοβιομηχάνους πάνω από 108 δισ. δραχμές, καθώς η κρατική επιχορήγηση για λειτουργικές δαπάνες σχεδόν μηδενίστηκε, ενώ τα ασφαλιστικά ταμεία δεν μπορούν να πληρώσουν τα νοσήλια, που εκτινάχτηκαν στα ύψη μετά το 1998. Ετσι οι φαρμακοβιομήχανοι απειλούν με διακοπή της προμήθειας των νοσοκομείων μετά την 1.10.2000.

Αυτή την αρνητική κατάσταση ο Αλ. Παπαδόπουλος έρχεται να την αντιμετωπίσει με εντελώς ψυχρό και λογιστικό τρόπο. Ετσι απαντώντας στο ερώτημα αν γίνεται κατάχρηση ιατρικών υπηρεσιών στα νοσοκομεία είπε: Τα διαγνωστικά πρωτόκολλα θα ισχύσουν και στην Ελλάδα, «ούτως ώστε να αυτοπεριορίζονται οι γιατροί και όχι να έχουν με το στιλό τους ανοιχτό μπλοκ επιταγής είτε για τα φάρμακα, είτε για παραπομπές διαγνωστικού χαρακτήρα. Εάν κάποιοι πιστεύουν ότι μπορούν να κάνουν ακριβή ιατρική (με ό,τι σημαίνει αυτό το πράγμα) μπορούν να επιλέξουν νοσοκομείο εκτός ΕΣΥ».

Ακόμα ο υπουργός έδειξε τις προθέσεις του απέναντι στους εργαζόμενους - λέγοντας ότι «τα νοσοκομεία είναι για τους ασθενείς και όχι για τους εργαζόμενους» - καθώς και στους γιατρούς - λέγοντας ότι «οι επιστημονικές επιτροπές, μέσα από τον τρόπο με το οποίο συγκροτούνταν, είχαν μεταβληθεί σε παράλληλα συνδικαλιστικά όργανα και δεν επιτελούσαν το επιστημονικό έργο για το οποίο πολύ σωστά συστήθηκαν, π.χ., για τα θέματα εκπαίδευσης».

Τέλος, ο υπουργός - αποκαλύπτοντας και πώς εννοεί το διάλογο - κλείνει τη συνέντευξή του με τη δήλωση: «Ο κόσμος να έρθει πάνω-κάτω, η μεταρρύθμιση θα αρχίσει να εφαρμόζεται από τον Οκτώβριο σταδιακά και βασανιστικά, αλλά κυρίως αποφασιστικά. Και ας μην τρέφουν κάποιοι αυταπάτες».

«Μη ζητάτε τίποτα, δε γίνεται τίποτα». Σ' αυτές τις λίγες λέξεις θα μπορούσε να συνοψιστεί το αποτέλεσμα της χθεσινής έκτακτης επίσκεψης του υπουργού Υγείας - Πρόνοιας Αλ. Παπαδόπουλου στο νοσοκομείο του Αγίου Κηρύκου, απ' όπου ξεκίνησαν επίσης χθες - με τη 2ωρη στάση εργασίας του επιστημονικού προσωπικού - οι κινητοποιήσεις ολόκληρου του λαού της Ικαρίας για τη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης στον τόπο τους.

Ο Αλ. Παπαδόπουλος, που βρίσκεται από χθες για διακοπές στο νησί, επισκέφτηκε το πρωί το νοσοκομείο, ενημερώθηκε από το προσωπικό για το πλαίσιο των οικονομικών και θεσμικών αιτημάτων τους και στη συνέχεια συναντήθηκε με το Διοικητικό Συμβούλιο. Ο υπουργός αρνήθηκε να δεσμευτεί για οποιοδήποτε από τα δεκάδες αιτήματα που θέτει εδώ κι έναν μήνα περίπου η Επιτροπή Αγώνα για την Υγεία, που έχει δημιουργηθεί στο νησί, με τη συμμετοχή της Τοπικής Αυτοδιοίκησης και πολλών επαγγελματικών και συνδικαλιστικών φορέων. Κυρίως, όμως, αρνήθηκε να συζητήσει οτιδήποτε έχει σχέση με τα οικονομικά αιτήματα των γιατρών.

Για το μόνο που δεσμεύτηκε είναι πως άμεσα θα ξεκινήσουν οι διαδικασίες για τη μετατροπή του αγροτικού ιατρείου στον Εύδηλο, σε πολυδύναμο ιατρείο. Υποσχέθηκε, μάλιστα, πως «φέτος θα προκηρυχτούν δύο θέσεις γιατρών» για να ενισχυθεί το εν λόγω ιατρείο.

Αμέσως μετά την άρνηση του υπουργού να υλοποιήσει τα αιτήματα του αγώνα, που μόλις χθες ξεκίνησε στο νησί, το προσωπικό του νοσοκομείου πραγματοποίησε έκτακτη συνέλευση, στην οποία αποφασίστηκε η συνέχιση των στάσεων εργασίας καθημερινά από τις 9.30 έως τις 11.30 π.μ.

Επίσης το ιατρικό προσωπικό, σε ένδειξη διαμαρτυρίας για τη στάση του υπουργού, αλλά δηλώνοντας παράλληλα πως «ακόμα και ο εθελοντισμός έχει ημερομηνία λήξης», αποφάσισε να παραιτηθεί από τις θέσεις που κατέχει σε επιστημονικά και διοικητικά όργανα.

«Δεν είναι δυνατόν, απ' τη μια μεριά, να δεχόμαστε τα συγχαρητήρια του υπουργείου, γιατί χάρη στις υπερπροσπάθειες κάποιων συναδέλφων το αποτέλεσμα τη δουλιάς είναι καλύτερο απ' ό,τι σε νοσοκομεία που έχουν εκατό φορές μεγαλύτερο προϋπολογισμό απ' το δικό μας κι, απ' την άλλη, να δεχόμαστε έτσι απόλυτα την άρνηση του υπουργού να ασχοληθεί με τα αιτήματά μας», σχολίασε ο Λεωνίδας Σιδέρης, διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου Ικαρίας.

Ο κύριος λόγος διαμαρτυρίας του ιατρικού προσωπικού του νοσοκομείου έχει να κάνει με την απόφαση του υπουργείου Οικονομικών να περικόψει - έως και 35% - τα χρήματα που προορίζονται για την πληρωμή των εφημεριών όλων των γιατρών αναδρομικά από το Μάη. Παράλληλα, ζητούν να προκηρυχτούν τουλάχιστον άλλες εφτά θέσεις για συγκεκριμένες ειδικότητες που λείπουν από το νοσοκομείο, αλλά και επάνδρωσή του με ιατρικά μηχανήματα, άκρως απαραίτητα για τη λειτουργία του. Σ' αυτό το αίτημα, ο υπουργός δεσμεύτηκε μόνο για την αγορά φορητού ακτινολογικού μηχανήματος.

Απ' την άλλη πλευρά, ο δήμαρχος Ευδήλου Στέλιος Σταμούλος δήλωσε ικανοποιημένος από τη δέσμευση του υπουργού για μετατροπή του αγροτικού σε πολυδύναμο ιατρείο, ξεκαθαρίζοντας «πως η δέσμευση αυτή αποτελεί και είναι προϊόν και καρπός της πίεσης που ασκήθηκε απ' όλους μας προς την κυβέρνηση».

Διευκρίνισε, ωστόσο, πως η ΤΑ θα συνεχίσει, στο πλευρό των εργαζομένων, τους αγώνες, έως ότου δικαιωθούν και τα δικά τους αιτήματα. «Μαζί ξεκινήσαμε αυτόν τον αγώνα, μαζί θα πορευτούμε, ανεξάρτητα εάν η δέσμευση του υπουργού είναι για το δήμο μας ένα θετικό, θετικότατο βήμα», είπε χαρακτηριστικά.