Στιγμιότυπο από πρόσφατη διαμαρτυρία της Γραμματείας Υγείας - Πρόνοιας του ΠΑΜΕ στο υπουργείο Υγείας

Τη θηλιά της οικονομικής αιμορραγίας στο λαιμό των εργαζομένων σφίγγει και η χτεσινή επιστολή που έστειλε η ΓΓ Κοινωνικών Ασφαλίσεων Αθηνά Δρέττα προς τους διοικητές των ασφαλιστικών ταμείων με την οποία καλούνται «να ενημερώσουν άμεσα τους γιατρούς των φορέων να επιλέγεται κατά τη συνταγογράφηση η οικονομικότερη - κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή». Είχε προηγηθεί στις 16.9.2010 η εγκύκλιος του υπουργείου Υγείας προς τα δημόσια νοσοκομεία, όπου καλούνται οι διευθυντές των κλινικών να μειώσουν κατά 20% τις φαρμακευτικές δαπάνες στην κλινική τους. Επί της ουσίας, οι γιατροί καλούνται να ασκούν την ιατρική και να επιλέγουν φαρμακευτική αγωγή με βάση τους οικονομικούς περιορισμούς και όχι την ασφαλέστερη και πιο ολοκληρωμένη υπεράσπιση της υγείας του ασθενούς.

Η επιστολή απευθύνεται στους διοικητές των ΙΚΑ, ΟΓΑ, ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ, ΕΤΑΠ - ΜΜΕ και ΤΑΥΤΕΚΩ «προκειμένου - όπως αναφέρεται - να επιτευχθεί ο εξορθολογισμός των δαπανών Υγείας των ασφαλιστικών οργανισμών και κυρίως η συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης». Στην επιστολή, πέρα από διάφορα προσχηματικά για «την προάσπιση της υγείας του ασθενούς - ασφαλισμένου» ρητά αναφέρεται ότι «το ποσοστό των γενόσημων φαρμάκων, μέχρι το τέλος του τρέχοντος έτους θα πρέπει να φτάσει στο 30% του συνόλου της φαρμακευτικής δαπάνης του εκάστοτε φορέα».

Την ίδια στιγμή, η κυβέρνηση εστιάζει τις προσπάθειές της στον αποπροσανατολισμό των λαϊκών στρωμάτων, ελπίζοντας ότι έτσι θα αποφύγει την οργή που προκαλούν οι συνέπειες της πολιτικής της. Αυτό εξυπηρετεί και η χτεσινή ανακοίνωση του ΠΑΣΟΚ, σύμφωνα με την οποία στη διάρκεια συνεδρίασης του Κοινοβουλευτικού Τομέα Εργασίας του ΠΑΣΟΚ όπου τέθηκε θέμα για τις συγχωνεύσεις των νοσοκομείων, ο Α. Λοβέρδος «διέψευσε φήμες ότι θα πραγματοποιηθούν συγχωνεύσεις νοσοκομείων, τονίζοντας ότι κάτι τέτοιο δεν περιλαμβάνεται στις προτεραιότητες της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου». Ωστόσο, η κυβέρνηση διαψεύδεται απ' τον τελευταίο νόμο για την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων, που στο άρθρο 5 προβλέπει σαφέστατα ότι: «Με προεδρικά διατάγματα, τα νοσοκομεία μπορεί να συγχωνεύονται, να καταργούνται ολικά ή μερικά, να μετατρέπονται σε γηριατρικά, σε νοσοκομεία αποκατάστασης, σε νοσοκομεία χρόνιων παθήσεων, σε ειδικά κέντρα ή κέντρα υγείας και να ρυθμίζονται όλα τα προκύπτοντα ζητήματα σχετικά με την τακτοποίηση του προσωπικού». Μάλιστα, στη συνάντησή της με τους διοικητές των νοσοκομείων του Λεκανοπεδίου Αττικής, όπου τέθηκε και πάλι το θέμα, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεν αρνήθηκε ότι μπορεί να γίνουν συγχωνεύσεις των Διοικητικών Συμβουλίων των νοσοκομείων ή άλλων ιδρυμάτων.

Σύμφωνα μάλιστα με πληροφορίες του «Ρ» και ενόψει των εκλογών για την Τοπική Διοίκηση, μελετάται «η αλλαγή χρήσης νοσοκομείων», όπως ακριβώς προβλέπεται στο άρθρο 5. Π.χ. ένα μικρό νοσοκομείο να μετατραπεί σε διαγνωστική μονάδα και να λειτουργήσει στα πλαίσια της ολοήμερης λειτουργίας των νοσοκομείων. Είναι ένα σχέδιο που πρωτοεμφανίστηκε το 2001 με την καθιέρωση τότε των απογευματινών ιδιωτικών ιατρείων που σήμερα η κυβέρνηση του ΠΑΣΟΚ το τροποποιεί, το επεκτείνει και ετοιμάζεται να το προσαρμόσει στην Καλλικρατική διάρθρωση της χώρας.

Η κυβέρνηση όμως προσπαθεί με κάθε τρόπο να καλλιεργήσει επανάπαυση. Ετσι, στη χτεσινή σύσκεψη, διασφαλίστηκε η πληρωμή των εφημεριών των Ιούνη, Ιούλη, Αυγούστου που θα καταβληθούν στις αρχές του Οκτώβρη και αναφέρθηκε πως ο Οργανισμός Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ) θα καταβάλει περίπου 200 εκατομμύρια ευρώ για νοσήλια στα δημόσια νοσοκομεία και θα πληρώσει δυο μήνες στους φαρμακοποιούς και τους συμβεβλημένους γιατρούς, αφήνοντας ανεξόφλητο το μεγαλύτερο μέρος των χρεών του. Ακόμα αποφασίστηκε να αλλάξει ο τρόπος αποπληρωμής των προμηθευτών, π.χ. με προκαταβολές, καθώς και να γίνει νέα αντιστοίχηση των χρεών των νοσοκομείων προς τα Ταμεία και το αντίστροφο, ώστε να υπάρχει συμφωνία μεταξύ τους. Απ' την άλλη πλευρά, οι πιέσεις των προμηθευτών συνεχίζονται. Σε χτεσινή επιστολή του προς το υπουργείο Υγείας ο Πανελλήνιος Σύλλογος Προμηθευτών Εμφυτεύσιμου Ορθοπεδικού Υλικού αναφέρει ότι οι προμηθευτές δεν έχουν πληρωθεί για το 2010 από τα δημόσια νοσοκομεία, ενώ εκκρεμείς παραμένουν και οι πληρωμές των ετών 2005 - 2009.