Με πυρετώδεις ρυθμούς ετοιμάζει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας το νομοσχέδιο - «σκούπα» που θα φέρει για έγκριση στο Υπουργικό Συμβούλιο, το οποίο θα συνεδριάσει την ερχόμενη Παρασκευή.

Το νομοσχέδιο θα έχει περίπου 40 άρθρα εκ των οποίων τα 35 θα είναι για την ένταξη των υπηρεσιών Υγείας του ΙΚΑ και των άλλων ασφαλιστικών ταμείων στο δημόσιο σύστημα Υγείας με φόντο την ολοήμερη λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων. Αυτό θα οδηγήσει στην απογείωση της εμπορευματοποίησης των υπηρεσιών Υγείας με άγρια χαράτσια για τα ασφαλιστικά ταμεία και ασφαλισμένους και την πιο βαθιά είσοδο των ασφαλιστικών εταιρειών στα δημόσια νοσοκομεία.

Αν και η ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεν έχει γνωστοποιήσει λεπτομέρειες απ' την τεχνική διατύπωση των ρυθμίσεων, έγιναν γνωστά τα παρακάτω στοιχεία: Θα δημιουργηθεί ένας Ενιαίος Φορέας Υγείας (ΕΦΥ) των πολυιατρείων του ΙΚΑ και των άλλων ασφαλιστικών ταμείων καθώς και των Κέντρων Υγείας, που θα αποτελέσει και τον ηθμό των περιστατικών προς τα δημόσια νοσοκομεία. Μ' άλλα λόγια ο ΕΦΥ θα στηρίζεται κυρίως στα υπάρχοντα πολυιατρεία του ΙΚΑ και η διαφορά με τη μέχρι σήμερα λειτουργία τους είναι ότι εκτός απ' τους ασφαλισμένους του Ιδρύματος θα δέχονται και τους ασφαλισμένους άλλων ταμείων. Δηλαδή το ήδη γονατισμένο - λόγω κυρίως των ελλείψεων προσωπικού και υποδομών - ΙΚΑ θα δεχτεί το σύνολο του πληθυσμού της χώρας για υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Ο ΕΦΥ θα είναι Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου και θα χρηματοδοτείται απ' τις εισφορές και μόνο των ασφαλισμένων, ενώ στην περίπτωση των ανασφάλιστων οι πληρωμές θα γίνονται απ' τον ίδιο τον ασθενή ή την ασφαλιστική του εταιρεία. Μέσα από αυτή τη διαδικασία το υπουργείο Υγείας προσδοκά την κατεύθυνση των περιστατικών στα νοσοκομεία, που, σταδιακά, θα οδηγήσει στην κατάργηση των εξωτερικών ιατρείων στα δημόσια νοσοκομεία. Επίσης προσδοκά μέχρι και την κατάργηση της γενικής εφημερίας και την αντικατάστασή της με την περίφημη «ολοήμερη λειτουργία» των δημόσιων νοσοκομείων. Δηλαδή τις έκτακτες ανάγκες θα αντιμετωπίζει πια όχι με το εφημεριακό καθεστώς και - κατά βάση υπηρεσίες χωρίς πληρωμές - αλλά με τη λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων πέραν του κανονικού ωραρίου που θα στηρίζεται στις άμεσες πληρωμές των ασθενών και των ασφαλιστικών ταμείων.

Τις πληροφορίες για τη δημιουργία του Ενιαίου Φορέα Υγείας ΕΦΥ επιβεβαιώνουν και οι χτεσινές δηλώσεις του Διοικητή του ΙΚΑ Ροβέρτου Σπυρόπουλου στη ΝΕΤ: «Είμαστε, είπε, ο μοναδικός ασφαλιστικός οργανισμός στον κόσμο που απονέμει συντάξεις και ταυτόχρονα παράγει και υπηρεσίες Υγείας. Δεν μπορεί να συνεχιστεί αυτό... Πρέπει να γίνει πλήρης διαχωρισμός. Το ΙΚΑ θα γίνει Εθνικός Οργανισμός Συντάξεων (ΕΟΣ). Και βέβαια θα είναι ένας Οργανισμός Υγείας που δεν θα διαχειρίζεται μόνο τον κλάδο Υγείας του ΙΚΑ αλλά και τον κλάδο Υγείας του ΟΑΕΕ, του Δημοσίου κλπ. Ενας σύγχρονος οργανισμός με σύγχρονο μάνατζμεντ, με σωστά εργαλεία και σωστό έλεγχο».

Δηλαδή ο ΕΦΥ θα είναι ο διαπραγματευτής και αγοραστής υπηρεσιών Υγείας απ' το δημόσιο και ιδιωτικό τομέα Υγείας. Οσον αφορά το ΙΚΑ ο Ρ. Σπυρόπουλος υποστήριξε ότι θα γίνει ο ΕΟΣ και θα έχει ως αποστολή την είσπραξη των εισφορών και την απονομή συντάξεων. Μάλιστα, όπως ανέφερε, σε περίπτωση που γίνεται σωστή είσπραξη των εισφορών δεν αποκλείεται να γίνει και μείωση των εισφορών.

Κατά τα άλλα το νομοσχέδιο-σκούπα θα περιλαμβάνει ρυθμίσεις για το φάρμακο, τις ιδιωτικές κλινικές με ευνοϊκότερες γι' αυτές ρυθμίσεις, και νέο τρόπο των προμηθειών των νοσοκομείων που θα εκχωρούνται στους ιδιώτες και στις «διαθέσεις της αγοράς», όπως είπε πρόσφατα ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος.

Με την παρουσία τους στο Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο της Αθήνας ο υφυπουργός Μιχάλης Τιμοσίδης και ο Γραμματέας Δημόσιας Υγείας Αντώνης Δημόπουλος σηματοδότησαν χτες το μεσημέρι την έναρξη της διαβόητης ολοήμερης λειτουργίας σε 25 δημόσια νοσοκομεία.

Η λειτουργία αυτή επιτρέπει στα νοσοκομεία να λειτουργήσουν ως επιχειρήσεις με κέρδη, που όπως είπε ο Μιχ. Τιμοσίδης το πρώτο διάστημα θα αποφέρουν κέρδη 20 εκατ. ευρώ! Επίσης ο υφυπουργός Υγείας ξεκαθάρισε ότι η ιατρική επίσκεψη (κυμαίνεται από 30-90 ευρώ) θα πληρώνεται απ' τον ασθενή, εκτός αν προβλέπει αλλιώς ο κανονισμός παροχών απ' το ασφαλιστικό του ταμείο. Για παράδειγμα ο Οργανισμός Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ) θα καλύπτει 20 ευρώ για κάθε επίσκεψη. Δηλαδή ο ασφαλισμένος του ΟΠΑΔ θα πληρώνει από 10-70 ευρώ, ανάλογα με την ιδιότητα του γιατρού που επισκέπτεται. Οι άλλες ιατρικές και διαγνωστικές πράξεις κατά κύριο λόγο θα βαρύνουν τα ασφαλιστικά ταμεία.