Στην αμερικανοποίηση του εναπομείναντος δημόσιου συστήματος Υγείας προχωρά η κυβέρνηση με όχημα τις δεσμεύσεις της χώρας απέναντι στην τρόικα. Ετσι, κατηγοριοποιεί τους ασθενείς με πρώτα και μεγάλα θύματα τους άπορους και ανασφάλιστους της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης, για τους οποίους θα είναι ανοιχτά μόνο έξι νοσοκομεία. Επίσης και για τα υπόλοιπα λαϊκά στρώματα ετοιμάζεται επέκταση των χαρατσιών, που μπορεί να αρχίσουν απ' την αύξηση του εισιτηρίου από 3 σε 10 ευρώ στα εξωτερικά ιατρεία, ενώ τα νοσοκομεία θα συμπεριφέρονται ως επιχειρήσεις με την ολοήμερη λειτουργία απ' την 1.12.2010.

Τα παραπάνω έγιναν γνωστά μετά τη χτεσινή συνάντηση που είχε ο υπουργός Υγείας, Α. Λοβέρδος, με τους εκπροσώπους της τρόικας, στους οποίους παρουσίασε το σχέδιο για τις περικοπές που αναλογούν στο υπουργείο Υγείας, στο πλαίσιο των γενικότερων περικοπών που έχει ετοιμάσει η κυβέρνηση.

Ετσι λοιπόν ο προϋπολογισμός του υπουργείου Υγείας για το 2011 θα έχει τις εξής περικοπές σε σχέση με το 2010. Στις κεντρικές υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας, δηλαδή στους εργαζόμενους των νοσοκομείων και όλων των δομών Πρόνοιας καθώς και στους υπαλλήλους του υπουργείου έγιναν περικοπές στις αποδοχές ύψους 568 εκατ. ευρώ και το συνολικό κονδύλι περιορίστηκε σε 5,532 δισ. ευρώ σε σχέση με τα 6,1 δισ. ευρώ που είχαν προϋπολογιστεί αρχικά. Με άλλα λόγια προβλέπεται η συνέχεια της άγριας λιτότητας για τους εργαζόμενους στα νοσοκομεία και στην Πρόνοια.

Το 2010 αναμένεται οι λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων να διαμορφωθούν στα 2,9 δισ. ευρώ. Για το 2011 το υπουργείο Υγείας προϋπολόγισε περικοπές 840 εκατ. ευρώ όταν οι ίδιοι οι διορισμένοι διοικητές των νοσοκομείων συνέταξαν προϋπολογισμούς ύψους 3,5 δισ. ευρώ. με αποτέλεσμα να στεγνώσουν τα νοσοκομεία, στα οποία ήδη έχουν αρχίσει να γίνονται δραματικές περικοπές σε βαθμό επικίνδυνο για τους ασθενείς. Ηδη τέτοιες καταστάσεις αντιμετωπίζουν οι διαβητικοί καθώς οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να χρησιμοποιήσουν μόνο τη φτηνή ινσουλίνη, που μπορεί να οδηγήσει σε κακή ρύθμιση του σακχαρώδους διαβήτη.

Μάλιστα, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας έβαλε ψηλότερα τον πήχη και απ' το κονδύλι των 700 εκατ. ευρώ που του επιμέρισε το υπουργείο Οικονομικών στις περικοπές. Ετσι ο Α. Λοβέρδος φέρεται να είναι ευχαριστημένος αν η τρόικα εγκρίνει ελάχιστες περικοπές 700 εκατ. ευρώ στις λειτουργικές δαπάνες. Φοβάται δηλαδή μην πουν ότι με αυτό το σχέδιο οι περικοπές που μπορεί να κάνει το υπουργείο Υγείας δεν μπορούν να φτάσουν τα 840 εκατ. ευρώ ή αν πουν ότι με αυτό το σχέδιο θα κοπούν λιγότερα χρήματα, π.χ. 500 εκατ. ευρώ. Η παραδοχή, π.χ., για περικοπές 500 εκατ. ευρώ απ' την τρόικα θα σημάνει και άλλα πρόσθετα μέτρα.

Συνολικά η κυβέρνηση μέσω του υπουργείου Υγείας θα περικόψει 1,408 δισ. ευρώ το 2011 σε σχέση με τα ήδη κατακρεουργημένα κονδύλια του 2010. Και αυτά θα προσπαθήσει να τα εξοικονομήσει απ' την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων ή επιβάλλοντας νέα χαράτσια σε αυτά που έχει εφαρμόσει μέχρι τώρα. Δηλαδή να λειτουργήσουν τα νοσοκομεία ως επιχειρήσεις με έσοδα 80 εκατ. ευρώ το χρόνο ή στην προοπτική να έχουν έσοδα 300 εκατ. ευρώ την επόμενη τριετία. Απ' αυτά, αφού πληρωθούν όσοι θα πάρουν μέρος και αποσβεστούν τα έξοδα, θα υπάρξει και «καθαρό κέρδος» 20 εκατ. ευρώ το χρόνο. Ακόμα και στα Κέντρα Υγείας (ΚΥ) που ακόμα δε χρεώνονται εξετάσεις θα επιβληθούν πληρωμές που θα επιβαρύνουν τα ασφαλιστικά ταμεία. Μέσα απ' την ολοήμερη λειτουργία - που οι λεπτομέρειες θα ολοκληρωθούν με κοινή υπουργική απόφαση - η κυβέρνηση επιχειρεί να θέσει τα δημόσια νοσοκομεία σε «ανταγωνιστική βάση» με τον ιδιωτικό τομέα υπολογίζοντας ότι έτσι θα καταλήγουν σε αυτά οι πληρωμές των Ταμείων προς τους ιδιώτες.

• Τα μεγάλα θύματα είναι οι άποροι και οι ανασφάλιστοι. Οσοι μένουν στην Αθήνα και στη Θεσσαλονίκη θα εξυπηρετούνται μόνο από τέσσερα και δύο - αντίστοιχα - νοσοκομεία. Εξαίρεση ίσως θα γίνει μόνο σε επείγοντα περιστατικά αλλά όχι για όλες τις περιπτώσεις. Επίσης, στους άπορους και στους ανασφάλιστους δε θα χορηγούνται πρωτότυπα αλλά αντίγραφα φάρμακα, ώστε να πιαστεί ο στόχος να φτάσει η χρήση τους σε ποσοστά 30% μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.

Τέλος, στους σχεδιασμούς του υπουργείου Υγείας είναι και η αύξηση του εισιτηρίου των 3 ευρώ σε 10 ευρώ καθώς μελετώνται όλα τα πιθανά σενάρια και συναρτώνται με την οικονομική αποδοτικότητα.

Με αφορμή μια δήλωση του υπουργού Υγείας ότι τώρα είναι υπουργός και λογιστής της ασθένειας και ότι μετά το Μάρτη του 2011 θα γίνει υπουργός Υγείας ο υπεύθυνος του Τομέα Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της Νέας Δημοκρατίας, Μάριος Σαλμάς, εξέδωσε ανακοίνωση που κινείται στην ίδια περιοριστική λογική καθώς καταλήγει με το ερώτημα γιατί «ξέφυγαν οι λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων το 2010 και από πού θα καλυφθεί αυτή η υπέρβαση».